- От чего зависит какую группу дадут
- Как оформить группу пенсионеру после инсульта
- Кому положена группа
- Какие документы нужны
- Порядок оформления
- Как оформить инвалидность лежачему больному
- Вопросы и ответы
- Могут ли отказать в получении?
- Могут ли снять?
- Есть ли изменения в 2018-19 годах по оформлению инвалидности?
- Как действовать безработному?
- Пенсия по инвалидности после инсульта
- Сроки оформления инвалидности после инсульта
- Экскурсия по стационару «Экстрамед»
- ОТЗЫВЫ ПАЦИЕНТОВ
- Обследования и документы
- Какая группа инвалидности назначается
- Критерии установления группы инвалидности
- Основные сведения
- Осложнения инсульта
- Какую помощь можно получить
- Основные законы и критерии
- Как получить направление на медико-социальную экспертизу
- Как пройти медико-социальную экспертизу
Ответ на вопрос, всегда ли дается инвалидность в связи с инсультом, — нет. Граждане, страдающие от легких микро церебральных эпизодов, но не вызывающих психических или двигательных повреждений, часто отказываются.
В некоторых случаях гражданам присваивается пожизненная вероятность получения группы инвалидности.
- Если произойдет повторный инсульт, то
- Если у пациента в анамнезе есть сердечно-сосудистые и ишемические заболевания в дополнение к предыдущим инсультам; и
- если пациент страдает диабетом; и
- если у пациента произошел геморрагический инсульт.
Пациент признается инвалидом, а присвоена ли ему какая-либо группа или нет, определяется индивидуально на основании медицинских показателей. Конкретный случай, когда следует создать группу после инсульта, определяется медицинской экспертизой.
Материал о практическом опыте оформления инвалидности после инсульта и видеоподборка о возможных трудностях при получении группы.
От чего зависит какую группу дадут
Инсульты часто случаются у пожилых людей. Однако другие слои населения не застрахованы от этого. Пережившие инсульт обычно не возвращаются к нормальной жизни, так как многие страдают от осложнений, которые могут привести к серьезным последствиям и инвалидности.
Процесс присвоения инвалидности 1, 2 и 3 групп регулируется Федеральным законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации».
Медицинские заключения, регистрируемые Комиссией, должны соответствовать показателям окончательной инвалидности. Состояние пациента характеризуется в соответствии с группой (группы от 1 до 3):.
- человек не способен к самообслуживанию из-за сложных нарушений опорно-двигательного аппарата, вызванных инсультом, ему требуется регулярный уход и наблюдение; и
- Трудоспособность ограничена из-за постоянного снижения функции мозга и координации движений.
- Из-за поражений больной человек не может выполнять определенные виды работ, ему запрещены физические и эмоциональные нагрузки.
В последнем случае течение болезни считается положительным. Пациент считается трудоспособным, но врач накладывает ограничения.
Как оформить группу пенсионеру после инсульта
Ниже анализируется процедура подготовки к инвалидности после инсульта, а также перечень необходимых документов.
Кому положена группа
Врачи советуют проводить обучение групп только в том случае, если они временно нетрудоспособны. В течение месяца после инсульта пациент должен пройти курс реабилитации дома или в санатории. Врачи говорят, что нет необходимости направлять пациентов на комиссию через четыре месяца после АКФ.
Поэтому пациентов часто направляют на комиссию через 6-8 месяцев.
Какие документы нужны
Чтобы заявить об инвалидности в России, пенсионеру необходимо собрать ряд документов.
- Просьба пациента говорит о том, что на это нужно обратить внимание.
- направление на прием к врачу-куратору; и
- документ, удостоверяющий личность, или его копия, документ
- заявление на МСЭ, заявление на
- амбулаторная карта из клиники, где проходило лечение, вся информация о пациенте, обследовании, о
- Если пенсионер трудоустроен в соответствии с Трудовым кодексом Российской Федерации, необходима копия трудовой книжки. Справки об оплате труда за последние шесть месяцев, рекомендации по работе и
- В случае заболевания или травмы выдается справка о нетрудоспособности и подверженности заболеванию или травме.
Порядок оформления
Процедура оформления инвалидности проводится в Государственном медицинском институте и Институте социальной экспертизы следующим образом
- Пациент идет к супервайзеру, который курирует его, и рассказывает ему о своей потребности в инвалидности, потому что ему нужна материальная и социальная помощь.
- Врач заполняет необходимую документацию и направляет гражданина к невропатологу.
- Затем организуется медико-социальная оценка специалиста (MES).
- Врачи-специалисты разных профилей осматривают пациента, изучают его, исследуют и пишут свои заключения.
- Затем врач, организующий процедуру, выдает направление в комиссию. Иногда их предоставляют социальные службы, но это бывает редко.
- Последний шаг — прийти на встречу с рядом документов и справок, подтверждающих серьезность заболевания. Если член TSE дает положительный ответ, пенсионер получает медицинскую справку с обоснованием группы. Эти данные передаются в систему социального обеспечения для выплаты пособий, пенсий и пособий по социальному обеспечению.
Видео о деменции — частом последствии инсульта и о том, как оформить группу инвалидности в таких случаях :
Как оформить инвалидность лежачему больному
Если пенсионер после инсульта не может ходить, его инвалидность организуют люди, которым он доверяет — родственники, сотрудники социальной защиты. Необходимо получить необходимые справки и направление от врача.
Если пациента невозможно госпитализировать, то в соответствии с пунктом 23 Правил — пункт 90 Административного регламента, утвержденного приказом Минздрава России от 29. 01. 2014 N 59н Административного регламента, утвержденного приказом Минтруда России, комиссия посетит пациента на дому и проведет встречу.
В случаях паралича рук и ног и тяжелой умственной отсталости пенсионеры получают 1 или 2 группу.
Вопросы и ответы
Ниже перечислены наиболее распространенные вопросы и ответы на них.
Могут ли отказать в получении?
После рассмотрения граждан и изучения документов члены комитета приступают к голосованию. Эксперты могут решить, что человек, перенесший инсульт, временно не способен работать, но это не является достаточной причиной для включения его в команду. Пациент имеет право обжаловать это решение.
У него есть три дня с даты заседания комитета, чтобы сделать это.
Могут ли снять?
Если состояние человека улучшилось и он больше не страдает от повреждений мозга и тела, у него есть два варианта.
- Снятие 1 группы дает незначительную инвалидность.
- Снятие 3-й группы полностью восстанавливает и устраняет инвалидность, характерную для инсульта 3-й группы.
Человек также может быть исключен из команды, если он вовремя не пройдет аттестационную комиссию. Если трудоспособность пациента не восстанавливается, он должен снова собрать документы и быть признан недееспособным.
Есть ли изменения в 2018-19 годах по оформлению инвалидности?
Постановлением Правительства РФ от 29 марта 2018 года № 339 установлена возможность корректировки индивидуальных программ реабилитации детей-инвалидов без изменения категорий и установленных сроков. Также был расширен список медицинских состояний, при которых предусмотрена инвалидность.
Как действовать безработному?
Пособия по социальному обеспечению предоставляются тем, кто не работает. К ним относятся дети-инвалиды и лица с ограниченными возможностями с детства. Для их получения заявители должны обратиться в Фонд социального страхования с паспортом, анкетой и медицинской справкой. Эта поддержка доступна только гражданам, постоянно проживающим в России.
Пенсия по инвалидности после инсульта
Пенсионный фонд России назначает соответствующие пенсии больным инсультом на основании справки об инвалидности. Существует несколько видов платежей. Страховая часть выплачивается больному человеку, если он долгое время работал. Это зависит от времени работы.
После инсульта назначаются социальные пособия:.
- Группы 3-4, 454. 78 рублей,.
- 2-4959. 85 РУБ,.
- 1-9. 919. 73 РУБ.
Люди, перенесшие инсульт, также имеют право на пособия по социальному обеспечению.
Сроки оформления инвалидности после инсульта
Нигде не указан конкретный срок. Внутренние больничные исследования пациентов уже предполагают возможность запросить направление на обследование. Однако важно отметить, что даже диагноз группы 3 может быть поставлен только через четыре месяца после эпизода, если утраченные функции не были восстановлены.
При наличии соответствующего медицинского заключения пациент имеет право на заявление об импотенции. Инсульт включен в список заболеваний для присвоения 3-й группы, но не всегда является причиной для присвоения; МСЭ выдает импотенцию тем, кто перенес мозговой и физический ущерб, тем, кто не может продолжать работать.
Экскурсия по стационару «Экстрамед»
Сравнение стационарной помощи ExtraMed с государственными больницами и государственными больницами с платными отделениями :
Терпение | Государственные больницы | Сектор государственных больниц | |
Новые методы лечения | |||
Индивидуальный подход к персоналу | |||
24-часовой уход | |||
Диагностические учреждения | |||
Интенсивная терапия | |||
Индивидуальное питание | |||
Улучшенный комфорт | |||
Профессиональная ответственность | |||
Долгосрочное пребывание | |||
Актуальные лекарства | |||
Проживание у родственников | |||
Гости принимаются в любое время | |||
Выезды врача на дом |
ОТЗЫВЫ ПАЦИЕНТОВ
Огромное спасибо всему персоналу клиники Экстрамед за своевременную и профессиональную помощь. Не так давно я выписалась из стационара Экстрамед, где проходила реабилитацию. Надо сказать, что была поражена медперсоналом. Было видно, что они не просто механически выполняют свою работу, а индивидуальн. >>
Не знаю, как отблагодарить всех сотрудников Экстрамеда. Моя мама, несмотря на возраст и диабет, встала на ноги. До этого она была тем самым лежачим больным, за которым ухаживают всей семьей. Но после назначенного курса реабилитации, созданные в этой клиники великолепные условия и современная аппарат. >>
Имею желание выразить громадную благодарность всем врачам и медсестрам клиники « Экстрамед» за то, что поставили на ноги мою бабушку, пережившую инсульт. После 3-ех недельного пребывания в этой клинике, благодаря профессионализму врачей и персонала, она была выписана. Огромная благодарно. >>
Добрый день! Хочется от всего сердца поблагодарить весь коллектив клиники «Экстрамед» за их качественное обслуживание, внимательное отношение к моей проблеме и заботу обо мне во время лечения. Я бы никогда не поверил в такой высокий уровень обслуживания, но пройдя курс реабилитации после. >>
Искренне благодарю за заботу и психологическую поддержку персонала. После удачного прохождения реабилитации после инсульта, после квалифицированной и своевременной помощи, правильного прогнозирования симптомов специалистов, у меня, как человека видевшего немало врачей (к моему сожалению), в корне из. >>
Обследования и документы
Если пациент перенес ишемический инсульт, то после выписки из неврологической клиники ему следует обратиться к местному врачу; врач Юсуповской больницы подробно расскажет о течении заболевания, результатах анализов и обследований, подробно о применяемых лекарствах и методах восстановления. Применяется. На приеме у амбулаторного врача вы должны рассказать ему о своей проблеме и сообщить, что планируете обратиться в группу по инвалидности.
Невролог должен записать все в медицинском конверте пациента и направить его к специалисту, психологу, психиатру, офтальмологу или эндокринологу.
Затем пациент проходит полное обследование в больнице, где врачи Юсуповской больницы используют современные методы диагностики последствий ишемического инсульта. Это точно и дает основание для приобретения группы инвалидности. В неврологической практике пациенты проходят биохимические и клинические анализы крови и мочи, а также
- ЭЭГ, ан
- электрокардиограмма, а
- магнитная томография или компьютерная томография:.
- рентгеновский снимок черепа; и
- Допплеровское УЗИ шеи и кровеносных сосудов головного мозга.
Для прохождения комиссии медико-социальных экспертов пациент должен иметь все справки и документы, подтверждающие неврологическое повреждение и нетрудоспособность. Группа экспертов должна предоставить следующее
- Направление лечащего врача, представляющего комитет; и
- Копия паспорта, его страницы с личными данными и регистрацией проживания, а также
- копия его трудовой книжки, заверенная отделом кадров; и
- Подтверждение дохода, если пациент работает; и
- внешняя карта пациента, карта
- выписка из Юсуповской больницы и копия выписки; и
- заявление о проведении проверки.
Если оценка проводится повторно, необходимо предъявить справку об инвалидности с предыдущей оценки.
Какая группа инвалидности назначается
В зависимости от функционального поражения, возникшего в результате ишемического инсульта, пациенты распределяются на группу I, группу II или группу III. Если вам меньше 18 лет, вы считаетесь «ребенком с ограниченными возможностями».
Людям с инвалидностью 1 группы необходимо проходить переосвидетельствование каждые два года, а людям с инвалидностью 2 или 3 группы — ежегодно. Это делается для того, чтобы Комиссия могла отслеживать любое ухудшение или улучшение состояния здоровья. В зависимости от результата либо продлевается инвалидность, либо пересматривается предыдущая группа.
После ишемического инсульта человек считается инвалидом по следующим причинам
- Ухудшение здоровья с серьезным нарушением неврологической функции, вызванным ишемическим инсультом; или
- Частичная или полная потеря способности заботиться о себе, потеря способности ориентироваться и самостоятельно передвигаться, потеря контроля над своим поведением или нарушение речи, и
- Прогрессирующий процесс сердечных заболеваний,.
- Рецидивирующее кровоизлияние в мозг; и
- Предшествующий ишемический инсульт.
Медико-социальная экспертиза может проводиться по месту жительства, регистрации или размещения в медицинском учреждении. Если медицинский центр решит, что пациент не может участвовать в оценке по состоянию здоровья, оценка может быть проведена на дому или в доме престарелых. Если в документации есть специальные отметки, разрешающие проведение медико-социальной экспертизы на дому, группа инвалидности может быть проведена в отсутствие пациента на основании предоставленной документации.
Критерии установления группы инвалидности
Группа инвалидности I присваивается при тяжелых нарушениях мобильности и функций самообслуживания. II группа инвалидности присваивается пациентам с явными нарушениями в движении, общении, дезориентации, контроле поведения и самообслуживании второй степени. Пациенты с легкими двигательными нарушениями, трудоспособностью и нарушениями первой степени могут считаться имеющими нарушения третьего уровня.
Во время повторной оценки эксперт рассматривает вопрос о том, сможет ли пациент вернуться к работе, когда его здоровье улучшится. Если инвалидность первой или второй степени не улучшается в течение пяти лет, инвалидность устанавливается без срока годности.
Если пациенту не предоставлен отпуск по нетрудоспособности, он может обжаловать решение MSCE. Пациенты всегда имеют право на независимую экспертизу. Однако обжаловать решение суда уже невозможно.
Гражданам присваивается группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования, однако граждане в возрасте до 18 лет относятся к категории «дети-инвалиды» до достижения ими 18-летнего возраста.
- два года после первого признания инвалидом гражданина с заболеванием или дефектом, необратимыми морфологическими изменениями и функциональными нарушениями органов и систем организма
- Органы и системы организма организации, если в современный период в течение четырех лет после первого признания гражданина инвалидом в ходе реабилитационных мероприятий установлено, что невозможно устранить или уменьшить степень ограничения жизнедеятельности, вызванного стойкими необратимыми морфологическими изменениями, дефектами и нарушениями функций организма.
Если вы позвоните, вас запишут на прием к неврологу, и специалисты Юсуповской больницы будут использовать наиболее эффективные лекарственные препараты, индивидуальные программы лечения и реабилитации, чтобы минимизировать последствия ишемического инсульта. Большинство пациентов возвращаются к работе и не нуждаются в группе инвалидности.
Основные сведения
Для функционирования мозга необходим постоянный приток крови с кислородом и питательными веществами. Клетки этого органа, называемые нейронами, не способны накапливать кислород и работать автономно, поэтому даже кратковременное прекращение кровотока может иметь серьезные последствия. При церебральной ишемии происходит неблагоприятное изменение метаболизма тканей и прекращение их специфической деятельности.
Если мозговой кровоток не восстанавливается вовремя, нейроны погибают. Развивающиеся осложнения обычно необратимы, так как клетки центральной нервной системы редко восстанавливаются.
Ишемический инсульт — это распространенное сердечно-сосудистое заболевание, характеризующееся частичным или полным прекращением кровоснабжения определенной области мозга. Часто вызванная тромбоэмболией или спазмом артерий, эта форма ОИМ чаще диагностируется у мужчин и женщин старше 60 лет, страдающих атеросклерозом, нарушениями липидного профиля крови, сахарным диабетом и предрасположенностью к другим видам сосудистых катастроф. Геморрагический инсульт, при котором артерии разрушаются, образуя периодические гематомы, считается более опасным состоянием.
Происходит сдавливание клеток, сопровождающееся ишемическими явлениями.
Гибель клеток происходит в течение нескольких часов или минут после разрушения системы кровообращения, поэтому полностью избежать необратимых осложнений невозможно. Все, что может сделать пациент в этом случае, — как можно скорее вызвать скорую помощь и госпитализироваться в специализированную больницу для лечения. Практика показывает, что при раннем разрешении патологии постинсультная инвалидность наступает гораздо реже.
В больницах есть все необходимое для восстановления кровотока и предотвращения дальнейшего повреждения ЦНС.
Осложнения инсульта
Клеточная ишемия, которая быстро развивается во время инсульта, в первую очередь поражает ту часть мозга, которая получает кислород через закупоренные кровеносные сосуды. Наличие компенсаторных боковых сосудов, восполняющих недостаток крови, может облегчить симптомы инсульта, но обычно их недостаточно для функционирования органа. Часто можно предположить, какие структуры мозга отвечают за симптомы патологии.
Осложнения, которые могут возникнуть у инвалида после инсульта:.
- Паралич — это нарушение подвижности мышц. После инфекции мочевыводящих путей у пациентов часто диагностируется один паралич, при котором левая или правая сторона тела практически неподвижна. Часто поражаются только определенные мышцы. Паралич мышц верхних и нижних конечностей является наиболее опасным с точки зрения инвалидности. Ухудшение мелкой моторики, понятий и походки не позволяет людям вернуться к работе. — Ослабление мышечных сокращений, сохраняющих способность двигаться. Инсульт часто сопровождается слабостью одной мышцы, включая изменения в лицевых мышцах. В случае с мышцами, отвечающими за тонкую моторику, нарушение становится возможным сценарием… Речь пациентов, перенесших инсульт, часто бывает неразборчивой, фрагментарной или организованной. Если страдает только устная речь, осложнения обычно связаны с нарушениями мышц глотки. Дефекты коры головного мозга приводят к неспособности понимать речь других людей и записывать мысли на бумаге.
- Когнитивная дисфункция. Это приводит к снижению интеллекта, проблемам с памятью и концентрацией внимания, а также к неспособности осваивать новые навыки. Причина — постинсультная травма. Когнитивные нарушения часто приводят к ухудшению самочувствия и инвалидности.
- Снижение зрения или слуха. Часто поражается часть мозга, что приводит к нарушению слуха или зрения. У человека диагностируется снижение зрения, потеря слуха или полная потеря сенсорной функции. Эти последствия могут оказать значительное влияние на последующую жизнь.
- Хронический болевой синдром. Пациенты могут испытывать постоянную боль в определенных частях тела, которую трудно снять обезболивающими препаратами. Это осложнение значительно снижает качество жизни и иногда лишает способности заботиться о себе.
- Психоэмоциональные и поведенческие последствия. Люди с инфекциями мочевыводящих путей могут быть параноиками, агрессивными, раздражительными и депрессивными. Коммуникативные навыки также могут быть нарушены.
Инвалидность после инсульта может быть вызвана одним или несколькими из этих эффектов.
Какую помощь можно получить
Инвалидность после инсульта означает в основном получение ежемесячного пособия. Сумма зависит от группы инвалидности, места проживания и других факторов.
- Уменьшение количества счетов за коммунальные услуги и
- возможность получить бесплатную реабилитационную терапию
- восстановление в санатории, в
- психологическую поддержку, в
- возможность обратиться за помощью к социальному работнику, и
- все необходимое оборудование.
За дополнительной информацией о пособиях и помощи обращайтесь в Министерство социального обеспечения.
Основные законы и критерии
Процедура установления инвалидности изложена в Положении о признании лица инвалидом — Постановление Правительства № 588 от 05. 04. 2022 г. Человек с инвалидностью должен иметь постоянное нарушение здоровья, которое ограничивает его повседневную жизнь.
Ниже перечислены основные условия для признания человека инвалидом
- Ущерб здоровью с постоянным нарушением функций организма, причиненный в результате болезни, травмы или дефекта
- Ограничение важной деятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности самообслуживания, автономной мобильности, навигации, общения, контроля поведения, исследования или участия в трудовой деятельности)
- Необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.
В зависимости от тяжести заболевания могут быть признаны нарушения группы 1, группы 2 или группы 3 (группа 1 является самой тяжелой). Если состояние индивидуума ухудшается или улучшается, группа может быть повышена или понижена. Если человек больше не соответствует критериям, группа также может быть удалена.
Министерство труда установило критерии для определения групп инвалидности. Если инвалидность не признана или если пациент не удовлетворен полученной группой инвалидности, стоит задуматься.
Как получить направление на медико-социальную экспертизу
Для получения справки об инвалидности необходимо сначала получить направление на специализированную медико-социальную экспертизу (МСЭ). Направление по форме 088/u приведет к направлению в медицинское учреждение, государственное или частное, которое предоставляет услуги пациенту. При выписке работники сначала получают больничный лист, после чего они могут обратиться за направлением в отделение МСЭ.
Неработающие пациенты могут начать процесс сразу после выписки.
Перед направлением на обследование врач назначит анализы, специализированные тесты и направления на другие исследования.
Ниже приведен примерный список того, что нужно сделать
- Врач направит к эндокринологу, кардиологу, ЛОР-специалисту или психиатру.
- Анализы крови, анализ мочи, рентген черепа, допплеровское УЗИ, ЭКГ, МРТ/КТ, УЗИ сосудов. Семейный врач может назначить дополнительные анализы в индивидуальном порядке.
Поликлиники могут отказать в выдаче направления, но обязаны выдать соответствующее заключение врачебной комиссии. Это можно обжаловать в региональном или федеральном министерстве здравоохранения или в Федеральной инспекции здравоохранения.
Вы также должны дать согласие на направление на медицинское обследование и отчет о нем.
- Как вы хотите пройти обследование: лично, личное посещение офиса, или в ваше отсутствие, на основании посещения и без обследования, только медицинская документация
- Наиболее удобный способ получения уведомлений и документов: лично в личном кабинете на портале госуслуг, в офисе ТФОМС или по почте.
Как пройти медико-социальную экспертизу
С 1 июля 2022 года TSE можно будет получить лично или по почте.
Заочная ТЭЭ проводится без опроса, осмотра и очной консультации. Основным источником информации для специалистов является медицинская документация, которая автоматически поступает в офис от поставщика медицинских услуг.
Физическое обследование проводится путем опроса, осмотра и тестирования человека. Она может возникать в нескольких местах.
- Офис TSE по месту жительства или пребывания. по месту жительства, если человек не может выйти на работу по медицинским показаниям
- В учреждении, если человек там находится.
- В тюрьмах, если лицо отбывает наказание; или
- В медицинском учреждении, если человек находится на стационарном лечении.
В некоторых случаях необходимо вступить в МСЭ; случаи, когда МСЭ обязан быть очным :
- Подлинность информации в документе не может быть проверена.
- Данные медицинского обследования не соответствуют выводам врача.
- Для проведения обследования необходимо использовать специальное диагностическое оборудование.
- Пациент живет на острове.
- Программы реабилитации или реинтеграции должны быть скоординированы.
По результатам оценки специалист по TSE принимает решение. Пациентам может быть установлена или не установлена инвалидность. В случае выявления заболевания формируется команда и составляется индивидуальная программа реабилитации (IPRA).
Если решение обжалуется, оно может быть обжаловано в районном штабе. Решения центральной службы обжалуются в федеральном офисе TSE. Срок подачи апелляции составляет один месяц со дня принятия соответствующего решения.
Как только у вас будет справка об инвалидности и план реабилитации, вы сможете подать заявление на получение пособий. Более подробно об этом рассказано здесь.
Инвалидность признается на определенный период времени. Затем он должен быть проверен МСЭ. Инвалидность подтверждается каждые два года для группы 1 и ежегодно для групп 2 и 3.
Если ничего не меняется, инвалидность продлевается или предоставляется бессрочно. Если здоровье улучшается, инвалидность может быть снята, если ухудшается — группа может быть изменена.